En breve
En imagenología, MedAI genera borradores de informes radiológicos estructurados por modalidad y organiza el worklist por criterios administrativos, sin triage por hallazgos: el radiólogo revisa, edita y firma cada informe (human-in-the-loop). Se integra a tu PACS y RIS por estándares abiertos —DICOM y HL7/FHIR— desplegado on-premise o en nube privada, sin reemplazar tus sistemas.
El problema. En muchos servicios de imagenología los informes se acumulan: los estudios se apilan en la lista de trabajo, las listas de espera se alargan y el radiólogo dedica gran parte de su jornada a redactar y estructurar informes en lugar de leer imágenes. La variabilidad entre informes, además, complica la auditoría y la continuidad de la atención.
MedAI es el software de IA clínica de Tooldata para servicios de imagenología y radiología. Asiste al radiólogo generando borradores de informe, organizando la lista de trabajo y estandarizando plantillas por modalidad — siempre con revisión y firma humana (human-in-the-loop) y desplegado en tu propia infraestructura.
Qué hace MedAI en imagenología
- Borradores de informe: hallazgos y conclusión preliminares para revisión del radiólogo.
- Organización de la lista de trabajo: ordena estudios pendientes por criterios administrativos (modalidad, fecha, servicio), sin priorización por criterio diagnóstico.
- Estandarización: plantillas por modalidad para reducir la variabilidad entre informes.
- Recomendaciones: sugerencias de exámenes complementarios según guías internas.
Modalidades
Pensado para los estudios habituales de un servicio de imagenología: tomografía computarizada (TAC), resonancia magnética, ecografía y radiografía. El desempeño se valida con tus propios datos durante la implementación.
Integración por estándares
MedAI se integra a tu servicio de imagenología por estándares abiertos, sin reemplazar tu PACS, tu RIS ni tu visor: opera como un nodo DICOM más dentro de tu red y se comunica con RIS/HIS mediante HL7 v2 y FHIR. En pre-lanzamiento esto es un diseño de integración por estándares —no integraciones ya certificadas contra un producto específico—: la conectividad y los mapeos se validan contra tu PACS/RIS durante la implementación.
| Estándar / protocolo | Para qué se usa |
|---|---|
| DICOM C-STORE (Storage SCP/SCU) | Recepción de estudios. MedAI se configura como Application Entity (AE Title, IP y puerto) y opera como Storage SCP: el PACS o la modalidad le envía el estudio con C-STORE, o MedAI lo recupera con C-MOVE/C-GET (o DICOMweb WADO-RS). Es el mecanismo por el que llega, por ejemplo, un TAC completado. |
| DICOM C-FIND / C-MOVE / C-GET + Modality Worklist | Consulta de estudios y metadatos en el PACS (C-FIND) y su recuperación cuando corresponde (C-MOVE/C-GET). La Modality Worklist aporta el contexto de la orden/procedimiento agendado (indicación, modalidad, fecha) desde el RIS; la lista de trabajo de lectura es la cola interna de MedAI, ordenada solo por criterios administrativos (modalidad, fecha, servicio), sin priorización por criterio diagnóstico. |
| DICOMweb — QIDO-RS / WADO-RS / STOW-RS | Alternativa moderna sobre HTTP/REST cuando el PACS la expone: consultar instancias (QIDO-RS), recuperarlas (WADO-RS) y almacenar objetos de vuelta (STOW-RS), sin abrir puertos DIMSE. Útil en entornos que prefieren integración web al protocolo DICOM clásico. |
| HL7 v2 — ORM^O01 y ORU^R01 | Recibe la orden/solicitud del estudio desde RIS/HIS como ORM^O01 (contexto e indicación) y devuelve el informe ya validado y firmado por el radiólogo como resultado ORU^R01 hacia el RIS/HIS, para que quede en la ficha y el flujo de reporte existente. |
| HL7 FHIR — ServiceRequest, ImagingStudy, DiagnosticReport, Observation | Representación moderna del mismo flujo para stacks FHIR: ServiceRequest (la orden), ImagingStudy (referencia al estudio DICOM), y DiagnosticReport con sus Observation como el informe estructurado firmado. Alineado con la interoperabilidad FHIR que promueve la Ley 21.668. |
| DICOM SR (Structured Report) | Opcionalmente, devolver el informe validado al PACS como objeto DICOM SR asociado al estudio, de modo que el reporte quede vinculado a las imágenes dentro del propio PACS y sea consultable desde el visor. |
| SSO — SAML 2.0 / OIDC + RBAC | Inicio de sesión del radiólogo con la identidad corporativa del cliente (AD/Entra ID/Keycloak) mediante SAML u OIDC, con control de acceso por roles (RBAC) y mínimo privilegio. La firma del informe queda ligada a la identidad federada del profesional. |
Dimensionamiento: Referencial (según sizing.md): un piloto de imagenología parte de ~16 vCPU, 64 GB de RAM, 1× GPU de 48 GB de VRAM para modelos de visión y 1 TB o más de SSD para estudios. Los modelos de imagen y el procesamiento DICOM tienden a requerir más VRAM y almacenamiento que el lenguaje clínico; el dimensionamiento definitivo se valida en cada implementación y la alta disponibilidad duplica el plano crítico.
La integración es un diseño por estándares abiertos; se conecta a tu stack existente (HIS/EMR, PACS/RIS) sin reemplazarlo, con inicio de sesión único (SAML/OIDC).
Cómo funciona, paso a paso
- Se completa un TAC de tórax en la modalidad y el estudio llega al PACS. El PACS lo enruta a MedAI vía DICOM C-STORE (o MedAI lo recupera con WADO-RS). La orden asociada, recibida como HL7 v2 ORM^O01 o FHIR ServiceRequest, aporta la indicación y el contexto clínico.
- Dentro del perímetro del cliente, el servidor de inferencia (GPU) procesa las series del estudio y el Orquestador genera un borrador de informe estructurado —técnica, hallazgos por región e impresión— siguiendo la plantilla de la modalidad. En on-premise las imágenes DICOM no salen de la red; en VPC corren en un entorno dedicado bajo control del cliente.
- El borrador entra en la cola human-in-the-loop, dentro de la lista de trabajo ordenada solo por criterios administrativos (modalidad, fecha, servicio). No hay priorización por hallazgos ni triage por criterio diagnóstico: el orden es de gestión, no clínico.
- El radiólogo abre el estudio en su visor habitual, revisa las imágenes y edita o corrige el borrador. Ninguna salida se finaliza de forma autónoma: MedAI no diagnostica ni cierra el informe por sí mismo.
- El radiólogo firma el informe con su identidad federada (SSO). MedAI lo devuelve al RIS/HIS como HL7 v2 ORU^R01 (o FHIR DiagnosticReport) y, opcionalmente, al PACS como DICOM SR asociado al estudio.
- Queda un registro de auditoría inmutable: profesional firmante, versión de modelo y de plantilla, marca de tiempo y trazabilidad de qué generó la IA frente a qué editó el radiólogo. La responsabilidad clínica permanece en el profesional.
Preguntas técnicas frecuentes
- ¿MedAI se integra como un nodo DICOM más en mi PACS?
- Por diseño, sí: se configura como una Application Entity (AE Title, IP y puerto), opera como Storage SCP para recibir estudios por C-STORE, como C-FIND SCU para consultas y usa C-MOVE/C-GET para la recuperación; también soporta DICOMweb (QIDO/WADO/STOW-RS) si tu PACS lo expone. Siendo honestos, en pre-lanzamiento esto es un diseño por estándares, no una integración ya certificada contra un modelo de PACS específico: la compatibilidad se valida contra tu PACS/RIS durante la implementación.
- ¿Las imágenes salen de mi red para el análisis?
- No. En on-premise, la inferencia ocurre en el servidor GPU dentro de tu perímetro y las imágenes DICOM no abandonan la red; puede operar incluso air-gapped, sin salida a internet. En VPC, el procesamiento corre en un entorno dedicado y aislado bajo el control de tu organización. En ningún modo se usan tus estudios para entrenar modelos públicos.
- ¿Qué hardware necesito para los modelos de imagen?
- Es una cifra referencial y se dimensiona caso a caso. Los modelos de visión son más exigentes que los de texto: un piloto de imagenología parte de ~16 vCPU, 64 GB de RAM, 1× GPU de 48 GB de VRAM y 1 TB o más de SSD para estudios. El tamaño definitivo depende de la modalidad, el volumen y la concurrencia; para alta disponibilidad se duplica el plano crítico (nodos y GPU).
- ¿MedAI prioriza los estudios por hallazgos críticos o hace triage?
- No. La lista de trabajo se ordena únicamente por criterios administrativos (modalidad, fecha, servicio). No existe priorización por criterio diagnóstico ni triage por hallazgos críticos: eso constituiría una función diagnóstica autónoma que MedAI no realiza. La organización del worklist es de gestión, no clínica.
- ¿Cómo garantizan que el informe final es del radiólogo y no de la IA?
- Human-in-the-loop obligatorio: el borrador nunca se finaliza solo. El radiólogo revisa, edita y firma con su identidad federada (SSO), y la auditoría registra autoría, versión de modelo y de plantilla, marca de tiempo, y distingue lo generado por la IA de lo editado por el profesional. La responsabilidad clínica permanece en el radiólogo.
Privacidad por diseño
Se despliega on-premise o en cloud privado (VPC): los datos médicos permanecen bajo el control de tu institución y no se utilizan para entrenar modelos públicos. El radiólogo siempre valida y firma; MedAI no reemplaza el criterio profesional ni diagnostica de forma autónoma.
Este diseño está pensado para la Ley 21.719 de protección de datos de Chile: revisa cómo lo abordamos en nuestra página de cumplimiento.
Por qué MedAI
- Tus datos, bajo tu control y en Chile. Despliegue on-premise o en cloud privado (VPC), diseñado para la Ley 21.719 por diseño.
- Validación con tus propios datos: el desempeño se ajusta y verifica con los estudios de tu institución durante la implementación.
- Human-in-the-loop obligatorio: cada informe lo revisa y firma un radiólogo; MedAI no diagnostica de forma autónoma.
- Equipo local e integrado al ecosistema chileno: desarrollado por Tooldata, con integración PACS/RIS y HL7 FHIR.
Recursos relacionados
- Requisitos de hardware para IA clínica on-premise (GPU) — dimensionamiento para modelos de imagen.
- IA médica on-premise vs nube — qué modelo de despliegue conviene a un prestador de salud.
Fuentes oficiales
¿Quieres ver el flujo human-in-the-loop? La demo interactiva recorre el caso de lenguaje clínico; para imagenología, agenda una demo guiada para tu servicio.